суббота, 20 февраля 2021 г.

Рабдомиолиз при приеме статинов

Действительно, первый случай здесь обращает внимание на то, что это очень ранний атеросклеротический процесс с высокой скоростью развития.

Однако современные ученые не останавливаются на достигнутом, а продолжают поиск других дополнительных свойств, объединенных названием «плейотропные эффекты», которые также являются аргументами в пользу этого класса препаратов [1, 2, 9, 13].

Сахарный диабет 2 типа.

Более того, трехлетнее проспективное исследование «Греческий аторвастатин и оценка коронарной болезни сердца» (GREACE) [7] показало, что из 880 пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), принимавших статины, менее 1 % полностью прекратили прием препарата из-за развития побочных эффектов. Эффект, связанный с поражением печени (наблюдалось повышение концентрации аланинаминотрансферазы (АЛТ) или аспартатаминотрансферазы (АСТ) более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы).

Статины достаточно безопасны.

Но, скорее всего, проблема все же в системе цитохрома Р450 и изоформах, через которые метаболизируются статины.

Действительно, есть одно такое исследование. В августе 2001 г. миопатии и рабдомиолиз вызвали добровольный отзыв производителем препарата Байкол / Липобай (церивастатин).

Несомненно, безопасность статинов высока. Массовое введение статинов требует контроля переносимости, побочных эффектов, разработки методов профилактики и лечения статиновой миопатии. Если не лечить должным образом, пациент может впасть в кому и умереть.

Но теперь мы можем сказать: статины не вызывают деменции. И все же мы всегда знаем о повышенном уровне креатинкиназы, миопатии...

Это должно быть строго ограничено любой гиполипидемической терапией, безусловно. Также не подтвердились опасения возможного негативного влияния статинов на центральную нервную систему, сон, эмоциональную сферу и когнитивные функции человека.

В большинстве случаев рабдомиолиз развивался при назначении неоправданно высоких начальных доз церивастатина или при его применении в сочетании с фибратом гемфиброзилом.

sent

Комментариев нет:

Отправить комментарий